جستجوی مطالب وبلاگ

چه زمانی دوز تقویتی (بوستر) یا دوز سوم واکسن کرونا را بزنیم؟

بعد از گذشت دو هفته از زدن دوز دوم واکسن کرونا، انجام آزمایش سنجش آنتی بادیها(IGG/IGM) در بدن توصیه می شود، چنانچه سطح آنتی بادیها بسیار پایینتر از سطح استاندارد بود………………

خاطرات کرونا

سال 2019، کویید-19، بیماری تنفسی، که تمام دنیا را تکان داد. چند سالی از ابتدایی ترین اخبار در مورد کرونا می گذرد. خاطرتان هست که اولین اخبارها در مورد نوعی بیماری تنفسی، اطلاع رسانی می کرد؛ که از چین آغاز شده بود. شهرووهان چین؛ منشاء تمامی این مشکلات اعلام شد. اولین علائم به صورت، غش کردن مردم، به علت پایین آمدن سطح اکسیژن خون، بدون هیچ علامت دیگری در سطح جامعه بود. کم کم ظرفیت بیمارستانها از شدت بالای سرایت بیماری پرشد. بیمارستانهای صحرایی ساخته شد. تمام کشورها ارتباط خود را با کشور چین قطع کردند و……………………………..

تمام دانشمندان و محققین به سرعت دست به کار شدند و بلافاصله متوجه شدند که این ویروس از خانواده کرونا ویریده ها می باشد، که از طریق ایجاد عفونت دستگاه تنفسی، ایجاد بیماری می کند. خانواده ویریده ها، سالهاست که در انسان و پرندگان و سایر پستانداران، ایجاد بیماری می کند. تا کنون، میلیونها کرونا ویروس منتقل شده، به انسان، گزارش شده است. آخرین نوع آن، کرونا ویروس سندرم حاد تنفسی (کووید-19) می باشد.

متاسفانه ایران هم از این مشکل جهانی در امان نماند و دربهمن 1398 به دنبال فوت 2 نفر با بیماری تنفسی، در بیمارستان کامکار شهرقم، ایران نیز به این پاندمی (همه گیری جهانی) پیوست.

نکته با اهمیت در مورد کووید-19 سرایت بالا و مرگ و میر، بسیار بالای آن بود، که باعث شد، تمامی محققان به فکر ساخت واکسن مرتبط با این نوع ویروس بیفتند.

خوشبختانه به سرعت واکسن کرونا توسط کشورهای، آمریکا، انگلیس، روسیه، چین و … ساخته شد و بلافاصله مجوز اوراژنسی از سازمان بهداشت جهانی (WHO) دریافت کرد. ازابتدای تزریق اولین واکسن در نوامبر2020 تا کنون، آماری که همه پزشکان را شگفت زده کرد، پایین آمدن آمار، مرگ و میر وبستری شدن در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) بود.

بر اساس، نحوه ساخت واکسنهای کرونا(کووید-19)، تعداد دوز دریافتی و فاصله زمانی آنها متفاوت می باشد.(برای اطلاعات بیشتر، مقاله واکسیناسیون کرونا مطالعه شود.) وهر کشور بر اساس قوانین وطبق نظرسازمان بهداشت و درمان خود، انواع متفاوتی از واکسنها را برای مردمان کشورخود تزریق کردند. ایران نیز همچون سایر کشورها، هر چند با تاخیر، بالاخره مجوز تزریق واکسن کرونا(کویید-19) را صادر کرد. عمده واکسنهایی که در ایران مورد استفاده قرار گرفت؛ واکسن سینوفارم، آسترازنیکا، اسپوتنیک وی و برکت می باشد. برای اطلاعات بیشتر در مورد کرونا مقاله ” ناگفته های کرونا” را مطالعه کنید.

برای خرید مستقیم مکمل های تقویت سیستم ایمنی و اسپری های تنفسی پیشگیری کننده از کرونا برای پیشگیری از کرونا کلیک کنید.

افرادی که نباید واکسن بزنند!

علی رغم، تمام فوائدی که تمامی واکسنها دارند؛ متاسفانه، همیشه، افرادی هستند که بنا بردلائلی نمی توانند واکسن تزریق کنند. بنابراین، قبل از هر نوع اقدامی برای زدن واکسن ابتدا با پزشک خود مشورت نمایید و در صورت داشتن یکی ازعلائم زیر، با وسواس بیشتری اقدام به زدن واکسن خود کنید.

افرادی با سابقه آلرژی شدید
افرادی که مبتلا به بیماری کرونا هستند (4 هفته بعد از بهبودی نباید واکسن بزنند)
افرادی که با فرد مبتلا به کرونا در تماس بوده ( تا 14 روز نباید واکسن بزند زمانی که مطمئن شد مبتلا به کرونا نیست می تواند واکسن تزریق کند)

دوز تقویت کننده(بوستر) یا دوز سوم واکسن کووید-19

متاسفانه بعد ازواکسیانسیون اکثریت جوامع و بازگشایی خیلی از مشاغل، محققان دریافتند، در بعضی از افراد میزان آنتی بادی ناشی از زدن واکسن کرونا(کووید-19) بعد از 6 ماه با کاهش چشمگیری مواجهه شده است و پیشنهاد زدن، دوز تقویتی( بوستر) توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) و انجمن کنترل و پیشگیری ازبیماریهای همه گیر آمریکا (CDC) مطرح شد. البته پایین آمدن سطح محافظتی بدن، فقط مختص واکسن کرونا نمی باشد و بسیاری از واکسنها، بعد از مدتی ، نیاز به دوز تقویتی خواهند داشت. ارائه دوزهای تقویتی واکسن کرونا، به بخش بزرگی از جمعیت، در حالی که بسیاری هنوز حتی اولین دوز را دریافت نکرده اند، اصل عدالت ملی و جهانی را تضعیف می کند و وظیفه انسانی حکم می کند که فقط افراد در معرض خطر، دوز تقویتی واکسن کرونا (کووید-19)را دریافت کنند.

نوع واکسن	فاصله تزریق دوز اول و دوم	فاصله تزریق دوز دوم تا ایجاد ایمنی
سینوفارم	4 هفته	2 هفته
اسپوتنیک	4 هفته	2 هفته
آسترازنکا	3 ماه	2 هفته
برکت	4 هفته	2 هفته

افراد پر خطر، که قطعا باید دوز تقویتی را دریافت کنند:

افراد بالای 18 سال است با شغلهای پرخطر(به عنوان مثال، کارکنان مراقبت های بهداشتی، آتش نشانان، پلیس، کارکنان مراقبت های جمعی)
کارکنان آموزش و پرورش (به عنوان مثال، معلمان، کارکنان پشتیبانی، کارکنان مهدکودک)
افراد 18 سال و بالاتر که در مراکز مراقبت طولانی مدت زندگی می کنند.
افرادی که دارای ضعف سیستم ایمنی می باشند.
افراد 50 تا 64 سال با بیماری های زمینه ای
کارگران صنایع غذایی و کشاورزی
کارگران حمل و نقل عمومی
کارگران خدمات پستی
افراد 65 سال و بالاتر
کارگران اصلاحات
کارگران تولیدی

کدام واکسن را به عنوان دوز تقویتی دریافت کنیم.

طبق نظر سازمان بهداشت جهانی برای دوز تقویتی، تمام واکسنهای کرونا (کووید-19) که توسط سازمان بهداشتی آن کشور مورد تایید قرار گرفته است؛ قابل تزریق می باشد. هر چند که تحقیقاتی مبنی بربالاتررفتن میزان آنتی بادی، در افرادی که نوع متفاوت از سری اول یا دوم را دریافت کرده اند؛ وجود دارد. اما بهتر است برای دریافت نوع تقویتی واکسن کرونا ( کووید-19)، همان نوع، سری اول یا دوم استفاده شود.

عوارض واکسن تقویتی کرونا( کووید-19)

تاکنون، عوارض گزارش شده، پس ازگرفتن یک شات تقویتی واکسن کرونا، مشابه با سری اولیه، دو شات و یا تک دوز بوده است. تب، سردرد، خستگی و درد در محل تزریق شایع ترین عوارض جانبی است که گزارش شده اند و در مجموع، اکثر عوارض جانبی، خفیف تا متوسط می باشند. با این حال، مانند سری اولیه 2 شات یا تک دوز، عوارض جانبی جدی نادر است، اما ممکن است رخ دهد.

حرف آخر:

هدف از دوز تقویتی واکسن کرونا، تقویت پاسخ ایمنی برای ایجاد سطح کافی از اثربخشی در برابر بیماری کرونا(کووید-19) می باشد. به طور خاص، بدن افراد دچار نقص ایمنی، درایجاد سطح مناسب آنتی بادی، پس از یک سری اولیه استاندارد، موفق عمل نمی کند وهمچنین، بدن افراد مسن ممکن است به یک سری اولیه استاندارد پاسخ ضعیفی، نشان بدهد.

بنابراین بعد از گذشت 2 هفته از زدن دوز دوم واکسن کرونا، انجام آزمایش سنجش آنتی بادیها(IGG/IGM) در بدن توصیه می شود، چنانچه سطح آنتی بادیها بسیار پایینتر از سطح استاندارد بود، حتما برای زدن دوز تقویتی واکسن کرونا اقدام شود و نکته آخر؛ حتی با زدن 3 دوز واکسن کرونا، حتما موارد بهداشتی، از جمله زدن ماسک و رعایت فاصله اجتماعی، انجام پذیرد تا زمانیکه به طور رسمی پایان پاندمی کرونا(کووید-19) اعلام شود.

منابع:

Khoury DS, Cromer D, Reynaldi A, Schlub TE, Wheatley AK, Juno JA et al. Neutralizing antibody levels are highly predictive of immune protection from symptomatic SARS-CoV-2 infection. Nature Medicine. 2021;27:1205-11. doi: 10.1038/s41591-021-01377-8.
Emary KRW, Golubchik T, Aley PK, Ariani CV, Angus B, Bibi S et al. Efficacy of ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) vaccine against SARS-CoV-2 variant of concern 202012/01 (B.1.1.7): an exploratory analysis of a randomised controlled trial. Lancet. 2021;397:1351-62.
N Engl J Med. 2021;384:80-2. doi: 10.1056/NEJMc2032195.
Considerations in boosting COVID-19 vaccine immune responses. Lancet. 2021. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02046-8.
Vaccine effectiveness and duration of protection of Comirnaty, Vaxzevria and Spikevax against mild and severe COVID-19 in the UK. medRxiv. 2021:2021.09.15.21263583. doi: 10.1101/2021.09.15.21263583.
Bergwerk M, Gonen T, Lustig Y, Amit S, Lipsitch M, Cohen C et al. Covid-19 Breakthrough Infections in Vaccinated Health Care Workers. New England Journal of Medicine. 2021. doi: 10.1056/NEJMoa2109072.
Bar-On YM, Goldberg Y, Mandel M, Bodenheimer O, Freedman L, Kalkstein N et
10.1056/NEJMoa2114255.